Стигма в переводе с греческого значит «клеймо».

Это негативное и предвзятое отношение к чему-либо, основанное на стереотипах. Стигматизированными могут оказываться целые группы людей или виды деятельности. Со стигмой психиатрии в той или иной форме сталкивался каждый человек с диагнозом.

Гуманное отношение к психически больным, по большей части — изобретение XXI-го века. Чего только не приходилось терпеть людям на протяжении всей мировой истории! В средние века психически больных причисляли к ведьмам и колдунам, из них изгоняли дьявола, их заточали в башни или свозили на «корабли дураков», которые дрейфовали в открытом море. Ещё в 1950–60-е годы в большинстве психбольниц царила тюремная атмосфера, мастерски описанная в книге «Пролетая над гнездом кукушки».

Остатки такого отношения мы видим и сейчас, в сводках новостей о «безумных маньяках» или в глупых шутках о «психах».

Стигматизация ментальных расстройств

Чтобы оценить уровень стигматизации ментальных расстройств в нашем обществе, достаточно прочесть пару случайных постов в соцсетях: «Они что там, все с ума посходили?» «Ты что, больной на всю голову?!», «Таких, как она, нужно принудительно лечить!».

То, что болезнь или факт лечения используют в качестве оскорбления — и есть проявление стигмы. Она может проявляться не только в агрессивном или уничижительном обращении, но и в замалчивании проблемы. Довольно многие люди, особенно старшего возраста, не способны даже произнести вслух слово «шизофрения» и готовы до последнего отрицать наличие этой болезни у себя или у своих родных.

Конечно, все эти дремучие предрассудки сказываются на повседневной жизни человека с диагнозом. Есть риск потерять работу, если начальство узнает о вашей болезни, или нарваться на советы «никогда не заводить детей» от врачей в поликлинике.

Многих настолько пугают последствия раскрытия диагноза, что они скрывают его даже от своих близких.

Самостигматизация

Нередко человек с психическим расстройством перенимает эти предрассудки и направляет их на самого себя.

Люди с психиатрическим диагнозом могут испытывать вину и стыд из-за того, что они заболели или родились такими. Мысли вроде «Я не смогу справиться со своей жизнью из-за своей болезни», «Я ни на что не способен, только таблетки могу принимать», «Я никогда никому не понравлюсь из-за своего диагноза» и подобные им — и есть проявления стигмы, которую человек носит в себе.

Такое самовосприятие сильно усложняет жизнь. Человек ставит себе ограничения, которых, возможно, и нет в реальности: добровольно отказывается от дружбы и отношений, не претендует на хорошую работу и т. д.

В отечественной психиатрии даже существовала практика не сообщать диагноз пациенту во избежание самостигматизации. Современная медицина считает такой подход неправильным. Ведь чем лучше пациент понимает свое состояние, причины ухудшений, принципы лечения, тем более ответственно он относится к лечению.

Говорить о диагнозе

Если вы хотите внести свой вклад в борьбу со стигмой, то это осуществимо: по мере сил просвещайте окружающих вас людей. Распространяйте правдивую информацию о психических расстройствах и делитесь своими историями. Люди клеймят то, чего они боятся, а боятся они неизвестного и непонятного. Если напоминать окружающим почаще, что пациенты с психическими расстройствами — это не маньяки с топорами, а самые обычные люди — любящие родители, опытные специалисты, преданные супруги или заботливые друзья, то и несправедливых предубеждений будет меньше.

Конечно, вы не обязаны выкладывать все о себе каждому встречному. Определите комфортную для вас меру открытости. «Не говорить никогда и никому» плохой выбор, ведь он обрекает вас на то, чтобы нести весь груз переживаний в одиночестве. Но если вы не готовы отстаивать свое мнение и отвечать на критику случайных людей, лучше ограничиться несколькими самыми близкими и понимающими людьми.

Почитать:

Пособие: «Стигма в психиатрии. Скрытая угроза».

«Меня сравнивают с опасным, бешеным зверем»: как в России живут люди с шизофренией.

Книга: Мишель Фуко «История безумия в классическую эпоху».