Наверняка вы не раз слышали фразу «Все болезни — от нервов». Или более научно звучащий ее вариант: «Это все психосоматика». Говоря это, чаще всего люди имеют в виду, что причина чьего-либо плохого самочувствия — в его/ее негативных мыслях и эмоциях.

Могут ли негативные эмоции привести к болезням, и как улучшить свое физическое здоровье, позаботившись о душевном? Давайте разберемся.

Психосоматика (от греческих слов рsyche душа и soma тело) — направление в медицине, изучающее роль психических факторов в развитии органических заболеваний.

Под психосоматическими заболеваниями подразумевают те, при которых поражение внутренних органов связано с расстройствами нервной системы.

Первые психосоматические учения начала XX века были основаны на психоанализе. Психоаналитики считали, что, когда человек подавляет неприятные ему эмоции (то есть вытесняет их из сознания в бессознательное, не желая их признавать), они могут «всплыть» в виде физических симптомов: головной боли, удушья, нервного тика, паралича конечностей и многих других. При этом симптомы символически отображают содержание этого внутреннего конфликта: например, нежелание видеть что-то неприятное приводит к внезапной потере зрения.

Один из основателей психосоматики Франц Александер предположил, что склонность к определенным негативным эмоциям (страх, вина, агрессия) со временем приводит к развитию заболеваний. Александер предложил свой перечень психосоматических заболеваний, известный как «Чикагская семерка», который и сейчас часто встречается в популярной литературе.

Например, язва желудка и двенадцатиперстной кишки считалась следствием накопленной и не пережитой обиды и злости, бронхиальная астма — проявлением подавленного страха и ощущением несвободы.

Психоаналитики предложили и учение о вторичных выгодах, очень популярное до сих пор. Суть его в том, что некоторые пациенты не излечиваются, потому что болезненное состояние для них несет некие неосознаваемые, но очень важные преимущества. Например, ребенок часто болеет, потому что, когда ему плохо, его родители начинают лучше о нем заботиться и прекращают свои ссоры.

Современные исследование не подтвердили этих предположений. Пока нет научных доказательств того, что склонность к негативным эмоциям приводит к каким-то конкретным заболеваниям. И, соответственно, невозможно избавиться от хронической болезни, просто научившись «мыслить позитивно».

Но связь между душевным и физическим состоянием существует, хоть и гораздо более сложная и менее однозначная.

Современная психосоматика считает, что развитию многих заболеваний способствует прежде всего хронический стресс.

Хронический стресс

Когда человек длительное время живет в условиях стресса (например, испытывает частые конфликты с близкими, давление на работе, недостаток сна и отдыха), его организм ослабляется, снижается и иммунитет, то есть способность противостоять инфекциям.

Когда организм ослаблен, страдают самые уязвимые органы. Что именно заболит, зависит не от эмоций человека, а от его физиологических особенностей и врожденной предрасположенности к тем или иным заболеваниям. У кого-то стресс провоцирует проблемы с сердцем, у кого-то страдают желудок и кишечник.

На фоне переживаний могут возникнуть боли в сердце, голове или животе. Так проявляют себя сбои в работе вегетативной нервной системы, которая передает сигналы от внутренних органов.

Кроме того, некоторые психические расстройства проявляются в сильных неприятных физических ощущениях, которые легко принять за болезни внутренних органов. Например, при ипохондрии человек может испытывать реальные боли в сердце, хотя оно совершенно здорово. Депрессии, тревожные расстройства и шизофрения тоже могут провоцировать необъяснимые боли во внутренних органах.

Из-за нервного напряжения могут обостриться и «дремавшие» до того обычные соматические заболевания: например, псориаз, язва желудка, аритмия. С этой точки зрения, заболеть от «тоски и печали» вполне возможно.

Главный критерий психосоматического заболевания — это наличие физических симптомов при отсутствии органического поражения органов. То есть прежде чем подозревать психосоматику, необходимо пройти полноценное медицинское обследование и исключить другие причины.

Если у вас после сильных переживаний начинает болеть сердце/ желудок/ позвоночник/ голова, сначала следует идти к профильному врачу (то есть кардиологу/ гастроэнтерологу/ неврологу), а только потом — к психологу.

Примеры психосоматических заболеваний:

• Некоторые желудочно-кишечные заболевания (например, функциональная желудочная диспепсия и синдром раздраженного кишечника);
• Фибромиалгия (специфический болевой синдром в мышцах вокруг суставов);
• Гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки кислорода и потребность в частом дыхании при отсутствии болезней легких и нарушений кровообращения);
• Психосоматическая тахикардия (учащенный пульс, который связан не с сердечными заболеваниями, а с хронической тревожностью и ощущением страха).

Онкология, инфаркты и инсульты не относятся к психосоматическим заболеваниям. Они не могут случиться исключительно из-за «плохих мыслей и сильных переживаний».

В лечении психосоматических расстройств используют психотерапию, прежде всего, когнитивно-поведенческого направления. Чтобы ослабить симптомы, нужно первым делом выйти из стрессовой ситуации, а затем разобраться, как именно и почему вы в нее попали. Возможно подключение медикаментов. Нередко от хронической боли удается избавиться с помощью антидепрессантов или нейролептиков.

Почитать еще о современной психосоматике.