Людям, которые не сталкивались с РПП, трудно понять, почему человек не может «просто начать есть нормально». Но она/он действительно не может сам это сделать.

Важно «поймать» расстройство на начальных стадиях, когда проблему можно решить с помощью психотерапии и изменения привычек. На более позднем этапе человек не справится без помощи психиатра или даже госпитализации: ее/его обмен веществ и аппетит уже серьезно нарушены, пациента нужно буквально заново учить есть или искусственно кормить.

При РПП необходима профессиональная помощь: психиатра и/или психотерапевта с опытом работы в этой области, и обязательно — врача-диетолога.

Диетолог должен быть специалистом с медицинским образованием и опытом лечения РПП. Коучи по здоровому питанию и консультанты по похудению не помогут пациентам с РПП, а возможно, нанесут вред.

Первая задача при лечении анорексии — восстановить вес и наладить адекватное питание. Это нужно делать под контролем врача, который подбирает режим и рацион в зависимости от состояния пациента.

После того, как физическое здоровье восстановится, можно приступать к психотерапии. Пациенту нужно пересмотреть свои отношения с едой и закрепить новые, более здоровые привычки.

В нашей стране непросто получить качественное лечение РПП из-за недостатка профильных специалистов.

В России есть всего одна государственная клиника, специализирующаяся на РПП, и несколько довольно дорогих частных.

Терапия РПП: Государственная клиника расстройств пищевого поведения на базе ПКБ N1 им. Н.А. Алексеева в Москве.

Из направлений психотерапии лучше всего подходит когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Хорошо работает диалектическая поведенческая терапия (DBT). Она поможет справиться с компульсивным перееданием или зацикленностью на диетах, изменить взгляд на свою внешность и меньше зависеть от оценок окружающих.