Самое популярное значение пришло из психоанализа. Зигмунд Фрейд предложил разделять психические расстройства по степени тяжести на невротические и психотические. Психотические расстройства, или психозы (например, шизофрения или мания), приводят к грубым нарушениям в мышлении и поведении.

Невротические расстройства, или неврозы — относительно легкие заболевания, при которых человек чаще всего сохраняет функциональность и адекватность. К неврозам в 20 веке относили, в частности, тревожные, депрессивные расстройства и то, что сегодня называют психосоматическими расстройствами и расстройствами личности. Психоанализ считает, что развитие невроза запускает сильная детская травма, которая порождает скрытый внутренний конфликт. Соответственно, невроз можно вылечить с помощью психотерапии, обнаружив, осознав и разрешив этот конфликт.

Советская психиатрия взяла на вооружение эту классификацию, снова изменив значение терминов. Отечественные врачи считали, что психозы — это нарушения, вызванные внутренними причинами (генетика и биохимия мозга), а неврозы возникают из-за внешних условий — тяжелых условий жизни, психологических травм, сильного стресса. Отсюда термины «невротическая депрессия» «невроз навязчивых состояний» (устаревшее название ОКР) и другие.

Многие российские врачи и сейчас используют деление расстройств на неврозы и психозы. Однако, современная наука уже отказалась от этой классификации. Оказалось, что все устроено сложнее: у большинства психических расстройств есть и внутренние, и внешние причины. Например, тяжелая депрессия может быть вызвана и особенностями нервной системы, и реакцией на жизненные события одновременно.

В используемой сегодня классификации болезней МКБ-10 понятие «невроз» осталось только в одном разделе: «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48)» А из новой версии МКБ-11, которая будет применяться в ближайшие годы, термин «невроз» исчез полностью. Так что если врач пишет в вашей карточке слово «невроз», стоит уточнить, что именно он имеет в виду.

«Но почему тогда некоторые больницы называются «Клиники неврозов», и что в них лечат?» — возможно, спросите вы. На самом деле большинство таких клиник уже поменяли свои вывески. Знаменитая московская Клиника неврозов на Шаболовке теперь официально называется Научно-практический психоневрологический центр им. З.П. Соловьева. Правда, специализация осталась прежней — нетяжелые психические расстройства, которые не сильно нарушают функциональность человека. Так что людей с шизофренией или тяжелой формой биполярного расстройства туда не возьмут. Зато предлагают лечение депрессий, тревожных расстройств и нарушений пищевого поведения, которые, если быть честными, тоже могут быть очень тяжелыми.